Эндовенозная лазерная облитерация

Современное лечение варикозной болезни - лечение лазерными аппаратами последнего поколения.

В нашей клинике лечение варикозной болезни выполняется на лазерных аппаратах последнего поколения, генерирующих лазерное излучение в 1470 нм. Длина лазерной волны 1470 нм., используемая при ЭндоВенозной Лазерной Облитерации (ЭВЛО), действует непосредственно на венозную стенку, а не воздействует на нее через кровь, как на лазерах старого поколения. Научно доказано, что длина волны в 1470 нм поглощается водой, которая содержится в крови и венозной стенке. Распределение лазерного излучения, при выполнении ЭВЛО, происходит более равномерно, что позволяет снизить мощность воздействия, а уменьшение мощности снижает риски травматизации окружающих тканей, что уменьшает проявление воспалительных явлений. Такие лазеры принято называть W-лазер (водный).

Выбор лазерного аппарата, для выполнения ЭВЛО, длиной волны в 1470 нм., не случайный, наши флебологи в ходе научно исследовательской деятельности и каждодневной хирургической практике, первые в России, кто стал исследовать и использовать данную длину волны. На базе НМХЦ им. Н.И. Пирогова были проведены многочисленные эксперименты подтверждающие превосходство водных лазеров над гемоглобиновыми, одни из первых научных докладов были сделаны нашими флебологами. Основываясь на личном и мировом опыте наших флебологов, сомнений при выборе лазерного аппарата не было, только водные лазеры, длиной волны 1470 нм.

Радиальные световоды

Световоды для проведения лазерного излучения к определенному месту венозной стенки также используются последнего поколения. Такие световоды называются радиальными, именно они пришли на смену торцевым световодам.

Выбор использования радиальных световодов, так же основан на личном и мировом опыте флебологов. Принцип действия радиального световода основан на круговом излучении лазерного излучения, то есть излучение происходит по всей окружности венозной стенки, что положительно сказывается на результатах ЭВЛО. В отличие от радиальных световодов, торцевые световоды воздействуют лазерным излучением четко перед собой, по веерному типу.

Использование радиальных световодов так же убирает ограничения по диаметру венозной стенки. Торцевые световоды рекомендовано использовать в венах диаметром до 1 см. Радиальные световоды позволяют отказаться от этого ограничения, и выполнять ЭВЛО при расширении вен до 3см.

Лазерные аппараты старого поколения.

Данные лазеры не представлены в нашей клинике, доктора флебологи отказались от их использования более 3 лет назад. Лазеры старого поколения, которые в подавляющем большинстве используются во многих клиниках Москвы и Московской области, имеют длину лазерного облучения 980 или 1030 нм. Основным акцептором лазерного излучения является гемоглобин и именно поэтому их принято называть гемоглобиновые лазеры (Н-лазеры). Лазерное воздействие происходит изначально на кровь, что приводит к моментальному вскипанию крови, а после кипящая кровь воздействует на венозную стенку.

Лечение вен лазером – Эндовенозная Лазерная Облитерация.

Данный метод принято еще называть «лечение варикоза лазером». Метод эндовенозной лазерной облитерации получает все большее распространение, как за рубежом, так и в нашей стране. Данная манипуляция проводится под местной анестезией. Суть этого безоперационного метода лечения вен на ногах заключается в воздействии лазерного излучения на кровь, содержащуюся в просвете вен, и внутреннюю венозную стенку. В месте воздействия лазерного излучения происходит спазмирование, сжатие венозной стенки за счет лазерного воздействия, вследствие чего вена в дальнейшем закрывается, тем самым исключаясь из кровотока. Через определенный период времени закрывшаяся вена претерпевает соединительнотканное перерождение и полностью рассасывается в организме, что подтверждается ультразвуковым исследованием. Таким образом, метод по эффективности приближается к комбинированной флебэктомии (хирургический метод лечения). Метод достаточно прост и позволяет отказаться от традиционных стандартных операций, выполняемых для лечения варикозной болезни вен ног.

Схематически процедура ЭВЛО представлена на картинке ниже: выполняется пункция больной вены, в просвет вены вводится световод, и выполняется сама процедура ЭВЛО.

К преимуществам данного метода можно отнести:

УЗИ контроль при лечении варикоза лазером:

Каждый хороший флеболог владеет УЗИ диагностикой. Выбирая персонального флеболога, обратите внимание, чтобы хирург флеболог владел УЗИ диагностикой. Как должно проходить консультация врачом флебологом можно посмотреть в разделе консультация врачом флебологом. Вся процедура проводится под ультразвуковым контролем, то есть вероятность повредить другие сосуды сводится к нулю. Таким образом, лечение варикозной болезни происходит фактически без операции и в короткие сроки.Перед процедурой требуется выполнить ультразвуковое дуплексное сканирование вен, чтобы выяснить, есть ли возможность применить этот метод именно у Вас.

Также перед операцией необходимо приобрести компрессионный трикотаж, который подбирается индивидуально в специализированных салонах. В день, когда Вам назначена процедура, не нужно себя в чем-либо ограничивать, как-то специально готовиться нет необходимости, можно позавтракать. Это обусловлено отсутствием побочных эффектов метода анестезии.

После ЭВЛО на ногу надевается эластичный чулок. Сразу после завершения процедуры лечения вен лазером необходимо походить в течение 40 минут.

Непрерывное ношение компрессионного чулка должно составлять около двух суток. Как правило, на вторые сутки после ЭВЛО Вам нужно будет показаться врачу на контрольный осмотр. Начиная с третьего дня, можно на ночь снимать чулок, а общая длительность его ношения в дневное время обычно составляет 1,5 месяца.

После ЭВЛО, а также других процедур и операций, пациент находится под диспансерным наблюдением врача. Краткая памятка для пациентов планирующих лазерное лечение варикозной болезни вен нижних конечностей.

Перед лазерным лечением (ЭВЛО):

После процедуры лазерного лечения вен:

Возможные дискомфортные проявления после лечения вен лазером: